Язвенный колит: симптомы, диагностика и лечение

При язвенном колите развиваются воспалительные процессы в толстой кишке. Точные причины запуска патологических явлений специалисты не выяснили. Считается, что к факторам риска относится генетическая обусловленность. Врачи отмечают высокий процент заболеваемости в тех семьях, где у старшего поколения уже зарегистрированы признаки язвенного колита.

Но самая распространенная теория появления болезни лежит в плоскости развития аутоиммунных реакций. Любые внешние раздражители (аллергены, инфекции) способны вызвать быструю сенсибилизацию организма и запустить аутоиммунный процесс, в результате которого специфический антиген начинает вырабатывать слизистая оболочка кишки.

Классификация колита

По месту локализации выделяют региональный колит, тотальный колит, проктосигмоидит и язвенный проктит.

По течению колит разделяется на рецидивирующий, острый и хронически

й.

Симптомы колита

Общее состояние пациента при легкой форме заболевания нарушается незначительно. В этот период фиксируют появление частого стула. Температура тела не повышается. Отмечают нарастающую тахикардию. В каловых массах появляются слизистые и кровяные прожилки. Лабораторный анализ может показывать возникновение анемии.

В дальнейшем жидкий стул сопровождается лихорадочным состоянием. Тяжелая форма протекает с выраженной диареей. Дефекация проходит болезненно.В каловых массах образуется много гнойных примесей, слизистых включений и крови. Пациент утрачивает трудоспособность. Наблюдается резкая слабость, отсутствие сна и аппетита. Появляется вздутие жи

Нельзя не обращать внимание и на инфекционные процессы, предшествующие началу заболевания. Именно они могут давать толчок к появлению воспалений в толстой кишке.

вота, снижается масса тела, нарушаются функции почек. Сердце начинает реагировать болью на водно-электролитные изменения в организме.

Язвенный колит характеризуется еще и возникновением внекишечных нарушений. В полости рта может появляться афтозный стоматит, на поверхности кожи образуется узловая эритема или гангренозная пиодермия. Повреждаются желчевыводящие пути. Отмечается сбой в работе печени. Поражаются суставы, в них начинаю

т тоже развиваться воспалительные явления.

Грозными осложнениями язвенного колита могут становиться явления нефролитиаза, тромбоэмболии, парапроктиты и тромбофлебиты. На фоне заболевания нередко развиваются опухолевые процессы.

Диагностика

Специалисты назначают исследование крови, мочи и кала. Проводят ректоманоскопию, так же широкое применение нашла колоноскопия под наркозом. При необходимости делают биопсию тканей толстой кишки. Если возникают трудности с диагностикой, то в виде дополнительных исследований назначают фиброгастродуоденоскопию, компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование брюшной полости, МРТ.

Лечение

При наличии внекишечных проявлений болезни к выработке схемы лечения привлекаются ревматологи, эндокринологи, гастроэнтерологи и дерматологи.

Лечебные мероприятия дополняются диетическими рекомендациями. Из рациона удаляют продукты, в составе которых есть грубые волокна и содержится много клетчатки:

• орехи (миндаль и арахис)
• ржаные отруби;
• чечевица
• фасоль;
• капуста;
• свекла;
• горох;
• тыква;
• редис;
• топинамбур;
• цитрусовые.

Нельзя при язвенном колите готовить пищу с пряными специями. Запрещаются острые соусы, жареное мясо, консервированная рыба, маринованные овощи. В ежедневный рацион вводят творог, протертые супы, мясные тефтели, нежирную рыбу, кефир, йогурты, подсушенный хлеб.

Для лечения используют:

• Сульфасалазин;
• Месалазин;
• кортикостероиды;
• иммунодепрессанты.

Кортикостероидные препараты целесообразно назначать короткими курсами, так как длительное их употребление ведет к скачкам артериального давления, остеопорозу, развитию катаракты.

Для подавления воспалительных процессов применяют антибиотики. С целью уменьшения диареи врачи советуют принимать Имодиум или Лоперамид. Для лечения анемии следует использовать препараты железа.

Если заболевание протекает длительно, эффект от лечения слабый и присутствует риск образования осложнений, то назначают хирургическую операцию.